Choisir une augmentation mammaire demande de comprendre davantage qu’un volume d’implant. La largeur du thorax, la position des aréoles, la qualité de la peau et la forme actuelle des seins influencent les options proposées. Le vocabulaire médical permet de décrire ces éléments avec précision, mais il peut rendre la consultation difficile à suivre lorsqu’on le découvre pour la première fois.

Ce dictionnaire explique les termes par ordre alphabétique. Il distingue les mots qui décrivent votre anatomie, ceux qui concernent la technique opératoire et ceux qui servent à comprendre les risques et le suivi.

A

Analgésie — Ensemble des moyens employés pour soulager la douleur après l’intervention. Les médicaments, leurs doses et leur durée d’utilisation sont précisés dans les consignes remises par l’équipe soignante. Une douleur qui augmente brusquement ou devient très différente de celle décrite après l’opération doit être signalée.

Anesthésie générale — Anesthésie pendant laquelle vous êtes endormie pour la chirurgie. La consultation d’anesthésie sert notamment à examiner vos antécédents, vos traitements et les précautions nécessaires à votre situation.

Aréole — Zone pigmentée qui entoure le mamelon. Le chirurgien observe sa hauteur, son orientation et sa position par rapport au pli sous le sein. Ces éléments aident à déterminer si le projet concerne seulement le volume ou également la position de la poitrine.

Asymétrie mammaire — Différence entre les deux seins. Elle peut porter sur leur volume, leur largeur, leur forme, la hauteur de l’aréole ou la position du sillon sous-mammaire. Une asymétrie préexistante doit être identifiée avant l’opération : l’ajout du même implant de chaque côté ne la corrige pas nécessairement.

Augmentation mammaire — Intervention destinée à augmenter ou restaurer le volume des seins. Elle peut répondre à une poitrine naturellement peu développée, à une perte de volume après une grossesse ou à un changement de silhouette après une perte de poids. La méthode adaptée dépend de l’examen clinique.

Augmentation mammaire composite — Technique associant implants et transfert de graisse. L’implant apporte une part du volume, tandis que la graisse peut contribuer à travailler certains contours. Cette association n’est envisageable que si elle répond à une indication et si une quantité suffisante de graisse peut être prélevée.

B

Base mammaire — Largeur du sein à son point d’attache sur le thorax. Elle est mesurée pour éviter de raisonner uniquement en centimètres cubes : un implant doit aussi correspondre à l’espace disponible et à la forme du thorax.

BIA-ALCL — Lymphome rare associé aux implants mammaires. Il ne s’agit pas d’un cancer du tissu mammaire lui-même. La discussion sur ce risque fait partie de l’information à recevoir avant de choisir une prothèse, notamment lorsque les différents types de surface sont présentés.

Bonnet — Lettre employée pour les tailles de soutien-gorge. Deux personnes portant le même bonnet peuvent avoir des volumes mammaires différents si leur tour de thorax diffère. Le bonnet souhaité donne donc une direction à la discussion, sans constituer une prescription de volume d’implant.

C

Capsule périprothétique — Enveloppe de tissu cicatriciel qui se forme autour d’un implant après sa pose. Cette réaction du corps est habituelle. La capsule devient une complication lorsqu’elle se resserre excessivement ou entraîne des symptômes.

Capsulectomie — Retrait chirurgical de la capsule entourant une prothèse, en totalité ou en partie selon la situation. Ce terme apparaît surtout lorsqu’une nouvelle opération est envisagée. Le geste nécessaire ne peut être défini qu’après une évaluation médicale.

Changement d’implants — Intervention destinée à retirer les prothèses présentes et, éventuellement, à en poser de nouvelles. Ses raisons peuvent être une complication, un changement souhaité de volume ou de forme, ou une autre indication identifiée lors du suivi.

Cicatrice — Marque laissée par l’incision. Son emplacement dépend de la voie d’abord. Son aspect évolue pendant la cicatrisation et varie selon la peau, la technique, les tensions exercées sur la zone et les soins prescrits.

Coque — Nom courant de la contracture capsulaire. Une coque peut rendre le sein anormalement ferme, modifier sa position ou causer une gêne. Toutes les modifications de fermeté ne correspondent toutefois pas à une coque : un examen est nécessaire pour en déterminer la cause.

Complexe aréole-mamelon — Ensemble constitué par l’aréole et le mamelon. Son emplacement est un repère majeur dans l’analyse d’une ptose, car une poitrine peut manquer de volume tout en conservant une aréole bien positionnée, ou présenter les deux problèmes à la fois.

Consultation préopératoire — Rendez-vous consacré à l’examen de votre poitrine et à la discussion de votre projet. Vous pouvez y préciser le changement recherché, mais aussi ce que vous souhaitez éviter : une poitrine trop large, un décolleté trop marqué ou un résultat qui vous semblerait disproportionné.

Consentement éclairé — Décision prise après avoir reçu des explications compréhensibles sur l’intervention, ses alternatives, ses cicatrices, ses risques et ses limites. Il suppose que vous puissiez poser vos questions avant de vous engager.

Convalescence — Période de récupération comprenant la cicatrisation, les consultations de contrôle et la reprise progressive de la vie quotidienne. Son déroulement dépend de la technique réalisée et des recommandations propres à votre intervention.

Contracture capsulaire — Resserrement excessif de la capsule autour d’un implant. Le sein peut devenir plus dur, changer de forme ou être douloureux. La conduite à tenir dépend de l’importance des symptômes et de l’évaluation du chirurgien.

Correction d’asymétrie — Ensemble des décisions prises pour rapprocher l’apparence des deux seins. Le chirurgien peut devoir adapter le volume ou les gestes réalisés de chaque côté. L’objectif est une amélioration de l’équilibre, sans garantie de symétrie absolue.

D

Décolleté — Aspect de la partie supérieure et centrale de la poitrine. Il dépend notamment de l’écartement naturel des seins, de la largeur du thorax et de la répartition des tissus. Une photographie de résultat souhaité peut aider à expliquer votre préférence, mais elle ne prédit pas ce que votre anatomie permettra d’obtenir.

Désunion de cicatrice — Réouverture partielle d’une incision après l’opération. Il faut la signaler à l’équipe chirurgicale, même si la zone concernée paraît petite.

Diagnostic préopératoire — Analyse de la poitrine avant de choisir une technique. Le chirurgien distingue notamment un manque de volume, une asymétrie, une ptose ou une combinaison de ces situations. Cette distinction est essentielle : des problèmes différents n’appellent pas toujours la même opération.

Dual plane — Technique dans laquelle la partie supérieure de l’implant se situe sous le muscle grand pectoral, tandis que sa partie inférieure est davantage en relation avec les tissus du sein. Le terme décrit la position de la prothèse, et non sa forme.

E

Écartement des seins — Distance naturelle entre les deux seins. Elle influence l’apparence du décolleté. Le chirurgien doit respecter l’anatomie du thorax ; choisir un implant plus volumineux ne permet pas toujours de rapprocher visuellement les seins comme on l’imagine.

Échographie mammaire — Examen d’imagerie utilisant les ultrasons. Elle peut être prescrite pour explorer un symptôme ou répondre à une question concernant le tissu mammaire ou un implant. Le choix de l’examen dépend de la situation.

Élasticité cutanée — Capacité de la peau à s’adapter à un nouveau volume. Le chirurgien l’évalue notamment lorsque la poitrine a changé après une grossesse, un allaitement ou une variation importante de poids.

Enveloppe de l’implant — Membrane externe qui contient le matériau de remplissage de la prothèse. Les caractéristiques de cette enveloppe, dont sa surface, font partie des éléments à discuter avant l’opération.

Essais de volume — Comparaison de tailles possibles pour préciser votre projet. Ils aident à discuter de proportions et à exprimer ce qui vous semble trop discret ou trop important. Ils ne reproduisent pas exactement un résultat chirurgical.

Explantation — Retrait des implants mammaires. Il peut être réalisé avec ou sans remplacement, selon la raison de l’intervention et le résultat recherché après le retrait.

F

Forme anatomique — Forme de prothèse présentant une répartition particulière du volume. Son nom ne signifie pas qu’elle convient automatiquement mieux à toutes les anatomies ou qu’elle donne toujours un résultat plus naturel.

Forme ronde — Forme d’implant circulaire vue de face. Le résultat ne dépend pas de ce seul critère : sa largeur, sa projection, son volume et les tissus qui le recouvrent comptent également.

G

Galbe mammaire — Courbe générale du sein, notamment dans sa partie supérieure et dans son profil. Parler du galbe recherché peut être plus utile que de demander uniquement un nombre de centimètres cubes.

Glande mammaire — Tissu du sein situé sous la peau. Sa quantité et sa répartition influencent la forme initiale de la poitrine et l’épaisseur des tissus disponibles pour couvrir une prothèse.

Gel de silicone — Matériau utilisé pour remplir certains implants mammaires. Demandez les caractéristiques du modèle envisagé et conservez ensuite les informations d’identification de la prothèse posée.

Graisse autologue — Graisse prélevée sur votre propre corps. Elle peut être utilisée pour un transfert graisseux dans la poitrine lorsque l’indication et la quantité disponible le permettent.

Grossesse après augmentation mammaire — Une grossesse peut modifier la peau, le volume et la forme des seins, même après une opération réussie. Si vous avez un projet de grossesse, évoquez-le en consultation pour intégrer cette possibilité à votre réflexion.

H

Hématome — Accumulation de sang après une intervention. Un sein qui gonfle rapidement, particulièrement s’il devient nettement plus douloureux que l’autre, nécessite un contact rapide avec l’équipe soignante.

Hypertrophie cicatricielle — Cicatrice qui s’épaissit ou devient plus visible au cours de son évolution. Le suivi permet d’en apprécier l’aspect et de discuter des soins adaptés.

I

Implant anatomique — Prothèse dont la répartition du volume est conçue pour produire une forme particulière. Son intérêt doit être comparé à celui d’autres modèles au regard de votre poitrine et du résultat souhaité.

Implant mammaire — Dispositif posé pour apporter du volume au sein. Un implant se définit par plusieurs paramètres distincts : sa largeur, sa hauteur selon le modèle, sa projection, son volume, son remplissage et sa surface.

Implant rond — Prothèse ronde vue de face. Elle peut produire des rendus différents selon ses dimensions et son positionnement ; il serait réducteur de juger son résultat sur sa seule appellation.

Incision — Ouverture pratiquée pour réaliser la chirurgie. Sa position conditionne celle de la cicatrice. Le chirurgien explique pourquoi une voie d’abord est envisagée dans votre cas.

Infection — Complication possible après toute opération. Une rougeur qui s’étend, une fièvre, un écoulement ou une douleur croissante doivent être signalés rapidement.

Information préopératoire — Ensemble des explications que vous recevez avant de prendre votre décision. Elle doit couvrir le résultat envisageable, mais aussi les complications, le suivi et la possibilité d’une nouvelle opération ultérieure.

L

Lipofilling mammaire — Technique consistant à prélever de la graisse dans une autre zone du corps, à la préparer puis à l’injecter dans les seins. Elle peut être proposée pour augmenter modérément un volume ou travailler certains contours selon les cas. Elle ne permet pas nécessairement d’atteindre le même objectif qu’un implant.

Loge de l’implant — Espace préparé pour accueillir la prothèse. Sa position par rapport au muscle et à la glande mammaire est déterminée au cours de la planification chirurgicale.

M

Mamelon — Partie centrale et saillante du sein. Sa hauteur et son orientation aident à analyser l’équilibre de la poitrine et à évaluer une éventuelle ptose.

Mammographie — Examen radiologique destiné à étudier les seins. Indiquez la présence d’implants lors de la prise de rendez-vous et le jour de l’examen.

Mastopexie — Opération qui remonte et remodèle les seins lorsqu’ils présentent une ptose. On parle aussi de lifting mammaire. Une augmentation apporte du volume ; une mastopexie agit sur la position et la forme. Les deux gestes peuvent parfois être discutés ensemble.

Morphologie thoracique — Largeur et forme de la cage thoracique. Elles influencent la position naturelle des seins et la façon dont un volume supplémentaire s’intégrera à votre silhouette.

Muscle grand pectoral — Muscle situé devant la paroi thoracique. Selon la technique utilisée, l’implant peut être placé partiellement ou davantage derrière lui.

La beauté n’est la plupart du temps que la simplicité. Guillaume Apollinaire

N

Nécrose — Altération d’une zone de tissu lorsque son apport sanguin est insuffisant. Il s’agit d’une complication qui nécessite une évaluation et une prise en charge médicales.

O

Œdème — Gonflement des tissus après l’intervention. Il peut rendre les seins plus tendus et modifier temporairement leur apparence. L’évolution attendue vous est expliquée lors du suivi.

Opération secondaire — Intervention réalisée sur une poitrine déjà opérée. Elle peut concerner le retrait ou le changement d’implants, une complication ou un nouveau projet esthétique.

P

Palpabilité de l’implant — Possibilité de sentir un bord ou une partie de la prothèse au toucher. Elle dépend notamment de la quantité de tissus qui recouvrent l’implant et de sa position.

Plan de pose — Emplacement de l’implant par rapport à la glande et au muscle. Le choix d’un plan tient compte de l’épaisseur des tissus, de la poitrine initiale et des objectifs de l’intervention.

Pli sous-mammaire — Pli naturel situé sous le sein. Il sert de repère anatomique et peut, selon la technique retenue, accueillir l’incision.

Projection — Importance de l’avancée de l’implant vers l’avant du thorax. Deux prothèses de volume identique peuvent avoir une largeur et une projection différentes, donc produire des profils distincts.

Prothèse mammaire — Synonyme d’implant mammaire.

Ptose mammaire — Descente du sein et, selon les cas, de l’aréole. Elle doit être distinguée d’un simple manque de volume : une poitrine peut être petite sans être tombante, ou être tombante malgré un volume déjà important.

R

Réintervention — Nouvelle opération après une augmentation mammaire. Elle peut être proposée pour une complication, une modification de la poitrine avec le temps ou un changement souhaité. La pose d’implants implique d’envisager cette possibilité à long terme.

Remplissage — Produit contenu dans la prothèse. Les caractéristiques du matériau utilisé font partie des informations à demander sur le modèle proposé.

Résultat naturel — Expression qui ne désigne pas une taille précise. Pour certaines patientes, elle évoque une augmentation discrète ; pour d’autres, une poitrine plus présente mais proportionnée. Décrivez ce que ce mot signifie pour vous.

Résultat postopératoire — Apparence observée après l’intervention. Elle évolue pendant la résorption du gonflement, la cicatrisation et l’adaptation des tissus. Le résultat des premiers jours ne doit pas être considéré comme définitif.

Rupture d’implant — Déchirure de l’enveloppe d’une prothèse. Elle peut entraîner une modification visible ou être découverte lors d’un examen. Une suspicion de rupture nécessite un avis médical.

S

Sérome — Accumulation de liquide près de la zone opérée ou autour d’un implant. Un gonflement nouveau, surtout s’il survient longtemps après la chirurgie, doit être examiné.

Sillon sous-mammaire — Ligne située sous le sein, au contact du thorax. Sa hauteur et sa forme constituent des repères pour préparer et évaluer une augmentation mammaire.

Soutien-gorge postopératoire — Vêtement de maintien porté après l’intervention lorsque le chirurgien le recommande. Son modèle et sa durée d’utilisation suivent les consignes propres à votre opération.

Surface lisse — Type de surface externe d’implant. Elle doit être comparée aux autres modèles proposés en tenant compte de leurs caractéristiques et de leurs risques respectifs.

Surface texturée — Surface externe d’implant présentant un relief. Son choix exige une explication claire des avantages recherchés et des risques qui lui sont associés.

Suivi postopératoire — Ensemble des contrôles réalisés après l’opération. Ils servent à surveiller la cicatrisation, l’évolution de la poitrine et, par la suite, toute modification qui pourrait nécessiter un examen.

Symétrie mammaire — Équilibre entre les deux seins. La chirurgie peut améliorer une asymétrie, mais une poitrine parfaitement symétrique n’existe pas nécessairement avant ou après l’intervention.

T

Tissus de couverture — Tissus situés devant l’implant : peau, graisse et glande mammaire, auxquels s’ajoute le muscle selon le plan choisi. Leur épaisseur influence notamment la visibilité des contours de la prothèse.

Traçabilité de l’implant — Informations permettant d’identifier les prothèses posées : fabricant, modèle, dimensions et références. Conservez ces documents avec votre dossier médical.

Transfert graisseux — Autre nom du lipofilling. Il consiste à déplacer une partie de votre graisse vers les seins après un prélèvement et une préparation.

V

Voie d’abord — Accès chirurgical emprunté pour placer l’implant. Elle détermine où se trouve l’incision et fait partie des choix discutés avant l’opération.

Volume en cc — Volume d’un implant exprimé en centimètres cubes. Le chiffre seul ne permet pas de prévoir une taille de bonnet ou l’aspect du décolleté : la largeur, la projection et la poitrine initiale doivent aussi être considérées.

Volume mammaire initial — Volume présent avant la chirurgie. Il influence le changement qui sera visible avec un implant donné et la quantité de tissus disponibles pour le recouvrir.

Volume souhaité — Taille que vous aimeriez obtenir. Pour en parler utilement, décrivez aussi la forme recherchée, le rendu dans les vêtements et les proportions que vous jugez harmonieuses : « plus de volume » ne signifie pas la même chose pour toutes les patientes.

Le vocabulaire devient réellement utile lorsqu’il vous aide à formuler vos propres questions : souhaitez-vous restaurer un volume perdu, corriger une asymétrie, modifier le galbe ou remonter une poitrine descendue ? Ces objectifs peuvent mener à des propositions différentes. Pour approfondir ces choix, consultez le guide de l’augmentation mammaire à Renens.